Les troubles de l'érection (on parle également d’impuissance ou de dysfonctionnements érectiles) sont très fréquents, en particulier chez les hommes de plus de 40 ans. Il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter, mais mieux vaut consulter un médecin généraliste ou un sexologue si le problème persiste.
Définition des troubles érectiles
On parle de troubles érectiles lorsque vous êtes soit :
- Incapable d'avoir une érection
- Incapables de maintenir une érection suffisamment longtemps pour avoir des rapports sexuels.
L’érection
Comment fonctionne l’érection
La cause d'une érection est l'excitation, qui stimule la libération d'oxyde nitrique par les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. Cela augmente la quantité de sang qui afflue dans le tissu érectile. Lorsque le tissu érectile se remplit de sang, les veines qui drainent le sang hors du pénis s'affaissent.
Les corps caverneux
Les corps caverneux font partie des tissus érectiles du pénis. Ils se trouvent côte à côte et sont entourés d'une membrane fibreuse appelée l'albuginée. Lorsqu'un homme est stimulé sexuellement, les nerfs libèrent de l'oxyde nitrique, qui déclenche la relaxation des muscles lisses des artères qui irriguent les corps caverneux. Cela entraîne une augmentation du flux sanguin dans les corps caverneux, provoquant ainsi l'érection du pénis. Lorsque l'excitation sexuelle diminue, le flux sanguin diminue également, et l'érection s'atténue.
Statistiques sur la dysfonction érectile
La Massachusetts Male Aging Study a interrogé 1 709 hommes âgés de 40 à 70 ans entre 1987 et 1989 et a constaté une prévalence totale de la dysfonction érectile de 52 %. On estime qu'en 1995, plus de 152 millions d'hommes dans le monde souffraient de dysfonction érectile. En 2025, la prévalence de la dysfonction érectile devrait être d'environ 322 millions d'hommes dans le monde.
Causes de la dysfonction érectile
La plupart des hommes ne parviennent pas, de temps à autre, à obtenir ou à maintenir une érection.
Cela est généralement dû au stress, à la fatigue ou à une consommation excessive d'alcool, et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il peut également s'agir d'un effet secondaire de certains médicaments.
Si les troubles de l'érection sont fréquents, ils peuvent être dus à une maladie telle que :
L'hypertension artérielle
Les hommes souffrant d'hypertension sont presque deux fois plus susceptibles de souffrir de troubles de la circulation sanguine dans le pénis et de dysfonctionnement érectile que les hommes ayant une tension artérielle normale, ce qui augmente leur risque de maladie cardiaque et de décès. L'hypertension artérielle endommage les parois des artères, provoquant leur durcissement et leur rétrécissement, ce qui a pour effets de réduire le flux sanguin vers le pénis.
L'hypercholestérolémie
L'hypercholestérolémie est un facteur de risque pour de nombreuses affections pouvant conduire à la dysfonction érectile, telles que les maladies cardiaques. Les personnes ayant un taux de cholestérol élevé sont plus susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile en raison de ce lien. Les statines sont un traitement courant pour abaisser le taux de cholestérol et pourraient être utiles pour traiter la dysfonction érectile. Il existe de nombreuses autres causes possibles de dysfonctionnement érectile.
Le diabète
Les hommes touchés par le diabète sont trois fois plus susceptibles d'avoir des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela, comme une circulation sanguine limitée, des lésions nerveuses (neuropathie) et des vaisseaux sanguins endommagés. Cela peut également être dû à la prise de médicaments ou à votre état d'esprit du moment.
Dépression ou anxiété
Il existe un lien évident entre la dépression et la dysfonction érectile. Parfois, la dépression peut être à l'origine de la dysfonction érectile, tandis que d'autres fois, les problèmes dans la chambre à coucher peuvent être dus à des problèmes de santé mentale. La plupart du temps, cependant, ces facteurs sont interdépendants.
Problèmes hormonaux
Les hormones jouent un rôle important dans la santé des hommes : elles influencent l'énergie, le poids, l'humeur, la sexualité, la fertilité et bien d'autres choses encore. Une faible concentration de testostérone (hormone sexuelle masculine) dans le sang peut entraîner une baisse de la libido, voire des troubles de l'érection. Il s'agit d'un état dans lequel un homme peut avoir des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection.
Absence de désir sexuel ou de libido
Votre libido peut chuter en raison d'éléments de votre vie tels que des problèmes de couple, la naissance d'un enfant, le stress, le surmenage, trop ou pas assez d'exercice physique, ou des problèmes personnels. D'autres facteurs physiques peuvent également avoir des effets sur votre libido : un faible taux de testostérone, l'anxiété, la dépression, un trouble psychologique ou la fatigue.
Ce que vous pouvez faire pour lutter contre les troubles de l'érection
Des changements dans le mode de vie peuvent parfois aider à résoudre les problèmes d'érection.
Ce que vous devez faire
- Perdre du poids si vous êtes en surpoids
- Arrêter de fumer
- Adopter un régime alimentaire sain
- Faire de l'exercice quotidiennement
- Essayer de réduire votre niveau de stress et d'anxiété
Ce que vous ne devez pas faire
- Ne pas boire plus de 14 unités d'alcool par semaine
- Ne pas faire de vélo pendant un certain temps, si vous faites plus de 3 heures de vélo par semaine
Consultez un médecin généraliste ou une clinique de santé sexuelle si…
- Les problèmes d'érection se répètent
- Cela peut être le signe d'un problème de santé qui peut être traité.
Que se passe-t-il lors de votre rendez-vous ?
Si vous consultez quelqu'un au sujet de la dysfonction érectile, le médecin ou le sexologue pourra :
- Vous poser des questions sur votre mode de vie et vos relations, ainsi que sur les problèmes que vous pourriez rencontrer
- Procéder à des examens de santé de base, tels que la prise de votre tension artérielle
- Examiner vos organes génitaux pour écarter toute cause physique évidente.
Si vous présentez des symptômes tels qu'une envie d'uriner plus fréquente que d'habitude, vous pouvez également subir un examen de la prostate (toucher rectal).
Traitements de la dysfonction érectile
Un traitement peut généralement aider à améliorer les troubles de l'érection.
Médicaments contre les troubles de l'érection
Les principaux traitements sont des médicaments qui augmentent le flux sanguin vers votre pénis, appelés inhibiteurs de la PDE-5.
Il s'agit des inhibiteurs de la PDE-5 :
- Sildénafil (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardénafil (Levitra)
- Avanafil (Spedra)
Vous pouvez obtenir le sildénafil sur ordonnance ou l'acheter en pharmacie. Pour les autres types de médicaments, une ordonnance est nécessaire.
La prise de Viagra peut-elle être dangereuse ?
Le Viagra peut provoquer des effets secondaires graves. Il peut s'agir d'une érection qui ne disparaît pas (priapisme), d'une perte soudaine de la vision d'un œil ou des deux yeux, d'une baisse soudaine de l'audition ou d'une perte de l'audition. Certains hommes ont également été victimes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une irrégularité du rythme cardiaque et même d'un décès après avoir pris du Viagra.
Les produits French Lovers
Un trouble de l’érection peut souvent être traité à l'aide de médicaments sur ordonnance ou de procédures médicales. Toutefois, un apport suffisant en vitamines, que ce soit dans votre alimentation ou à l'aide de compléments alimentaires, est un objectif sain.
L’étalon
L’étalon est un complément alimentaire visant à favoriser la libido et les performances sexuelles. Fabriqué en France à partir d’ingrédients naturels. Cure d’un mois avec une prise de 2 gélules par jour avec un grand verre d’eau. Résultats garantis !
Le garde-à-vous
Le garde-à-vous est un provocateur d’érection, Origine France Garantie ! Prenez 2 ou 3 gélules entre 30 minutes et 1 heure avant le début d’une relation sexuelle. Ce produit vous assure des érections plus dures et éviter le phénomène de « demi-molle ».
Pompes à vide
Les pompes à vide favorisent l'afflux de sang dans le pénis, ce qui provoque une érection.
Elles conviennent à la plupart des hommes et peuvent être utilisées si les médicaments ne conviennent pas ou ne fonctionnent pas.
Traiter la cause du trouble de l’érection
Il existe également des traitements pour certaines des causes de la dysfonction érectile.
Par exemple :
- Votre médecin peut vous faire changer de médicament s'il est à l'origine de vos troubles de l'érection
- L’hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et les problèmes hormonaux peuvent être traités par des médicaments
- Le conseil et la thérapie peuvent vous aider si vos problèmes d'érection sont liés à des problèmes émotionnels ou de santé mentale.
Comment les couples font-ils face aux troubles de l’érection ?
La dysfonction érectile peut être une source de tension dans un couple. Souvent, les hommes évitent les situations sexuelles en raison de la douleur émotionnelle associée à la dysfonction érectile, ce qui donne à leur partenaire le sentiment d'être rejetée ou moins attirante.
La communication est essentielle
Il est important de communiquer ouvertement avec votre partenaire. Certains couples envisagent de suivre ensemble un traitement contre la dysfonction érectile, tandis que d'autres préfèrent le faire à l'insu de leur partenaire. Le manque de communication est le principal obstacle à la recherche d'un traitement et peut prolonger la souffrance. La perte de la capacité érectile peut avoir un effet profond sur un homme. La bonne nouvelle, c'est que la dysfonction érectile peut généralement être traitée de manière sûre et efficace.
Ne pas se sentir gêné
Le fait de se sentir gêné par les problèmes de sexualité peut empêcher de nombreux hommes de consulter le médecin dont ils ont besoin, ce qui peut retarder le diagnostic et le traitement d'affections sous-jacentes plus graves. La dysfonction érectile elle-même est souvent liée à un problème sous-jacent, tel qu'une maladie cardiaque, un diabète, une maladie du foie ou d'autres affections.
Trouver un médecin ou un sexologue
Vous pouvez rechercher un médecin sexologue, un andrologue ou un urologue pour une consultation en parcourant les annuaires ci-dessous :
